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☆義眼の歴史☆～日本の義眼Ⅱ～

西洋の義眼との出会い
西洋のガラス義眼が初めて日本に持ち込まれたのは１８６８年、
徳川幕府からフランスに派遣された池田筑後守が戸塚文海に依頼されて持ち帰った
フランス製の義眼だと言われています。
 
その後、日本にもフランスのボアッソノー式義眼や
ドイツのミューラー式義眼が輸入されるようになりましたが
輸入された既製品から日本人に合う義眼を見つけるのは
非常に困難だったため、国産の義眼の開発が急がれました。
 
姫路の医師、高橋江春先生は、輸入されたボアッソノーの義眼などを参考に、
明治初期より長年の試行錯誤の末、１８８４年（明治１７年）日本で初めて
鉛ガラス製の義眼の作製に成功しました。
 
しかし、世界的にフランスに代表される鉛ガラスの義眼よりも、
ドイツのミューラー式義眼が主流になったことに加え、
そのドイツ製ミューラー式義眼がマルク安のため大量に日本に輸入され、
販売価格が約１０分の１程度まで下がったことで、
国産義眼を求める人は減っていきました。
 
高橋先生の跡を継いだ技術者もたようたようですが、
残念ながら大正から昭和になるころには
この高橋式義眼とも呼ばれる義眼の作製は中止され、
日本全国に普及することはありませんでした。
 
国産ガラス義眼の実用化
その後も日本は素材をドイツからの輸入に頼るのではなく、
素材を含めた義眼の完全国産化を目指し、
鉛ガラスに代わる新しいガラス素材の開発に取り組みました。
 
当時の東京帝国大学の眼科の石原忍教授の命によって
国産義眼の研究開発に長年携わっていた、
中泉行正博士からの依頼を受けて研究をすすめていた
岩城硝子製造所が１９２９年（昭和４年）、
義眼の素材に適したガラスの実用化に目途をつけました。
 
その後、中泉博士から依頼を受け、化学用実験器具職人の
厚沢銀次郎氏が、国産の新しいガラス素材を使って義眼の開発を始めました。
 
厚沢氏はミューラー式義眼の作製方法を研究し、
１９３０年（昭和５年・・満州事変の前年）初めて国産義眼の実用化に成功しました。
また、義眼作成の工程を国内で行うことができるようになったことにより、
一人ひとりに合わせたオーダーメイドの義眼の作製も可能になりました。
 
ガラスからアクリルへ
第二次世界大戦中、アメリカではアクリル樹脂を使った義眼の作製に成功していました。
日本へも終戦後、欧米から文献が入ってくるようになり、
アクリル樹脂製義眼の情報が伝えられました。
 
中泉行正博士が１９５２年（昭和２７年）に発表した文献の中で
「国産プラスチック義眼」について紹介していることから
終戦後には日本でも速やかに義眼の素材が、
ガラスからアクリル樹脂へと移行されていたことが分かります。
 
この文献の中で紹介されている日本の
樹脂製義眼の作製方法は
アメリカの「アーミー・メソッド」など、
西洋の義眼作成方法とは違う、日本独自の部分もすでにあります。

ガラス製義眼の時も、アクリル製義眼の時も、
西洋のオキュラリストと違い、直接ドイツやアメリカのラボへ弟子入りするという形で
技術を教えてもらうことは難しかったにもかかわらず、
かなりの短期間で独自に義眼を作製することを可能にした
日本のオキュラリストや素材開発に携わった方々の努力と情熱には
本当に頭の下がる思いです。

義眼の歴史をたどると、国内外問わず、大きな変化のきっかけは
残念ながら戦争であることが多いように思います。
今後は地道でも、少しずつでも、世界中の義眼師同士、協力して
争うことなくより良い義眼を作れるようになりたいと思いました。

☆義眼の歴史☆～日本の義眼Ⅰ～

日本の義眼のルーツ
義眼は、昔は偽眼（目）や
入れ目などと呼ばれていました。

日本での作られていた
初期の義眼は木、木の実、獣骨などで作った
非常に稚拙なつくりのものだったようです。
 
日本の義眼のルーツではないかと言われているものの一つが「玉眼」です。
玉眼とは中空にされた仏像頭部の目を
瞼の縁のラインにそってくり抜き、
裏側から、研磨した水晶と、染色された紙や綿などを重ねて木杭で固定することで、
表から見た時に、仏像の眼を
涙に濡れたようなリアルな眼にみせる技法です。
 
現存するもので最も古い玉眼の入った仏像は
１１５１年に作られた阿弥陀三尊像（奈良県・長岳寺所蔵）ですが、
鎌倉時代になると玉眼の入れられた仏像が多くみられるようになります。
江戸時代に、「玉匠師」に義眼の作成を依頼したという記録も残っていることから、
こういった仏像や仏具の作成に使われた
玉（ぎょく）の加工技術が後の日本の義眼に影響したと考えられています。
 
初めて人間の眼に義眼が入れられ始めたのは１８世紀中期ではないかと
という仮説もありますが、はっきりしたことは解っていません。
 
江戸時代の義眼
江戸時代に入ると当時の義眼について知ることのできる
文献がいくつか現代に残されています。

現在知られているものでもっとも古いものでは
中御門天皇の時代（在位期間　1709年～1735年）に
伊賀国の樋口氏によって作られていたという記録があります。
 
江戸時代の義眼はかなり単純な作りであったようです。
蝋石を半球にして、裏から虹彩にあたる部分に穴をあけ、
穴の中に色付けした蝋石をはめ込んだものと、
ガラスや水晶に胡粉（ごふん）で
虹彩を書いたものの大きく分けて２タイプがありました。
後者は、すぐに色が剥げてきてしまうという問題があったため、
ガラスの裏から胡粉で虹彩を描き、裏面全体を金粉で被って色を剥げにくいように
工夫したものもありました。
 
他にも獣角や、べっ甲などさまざまな素材が試されており、
陶器で義眼を作成したという記録も残っています。
陶器製の義眼はガラス製のものと比べ、
削ったり、研磨して、修正を加えることができるという
利点があると考えられていたようです。

画像
眼科・外科医療機器　歴史博物館　所蔵の木の実で作られた義眼

ＡＳＯ学会参加のご報告

こんにちは。
いつも（有）アツザワ・プロテーゼ九州のブログをご覧いただきありがとうございます！
 
１０月１４日から１７日の日程で行われた
ＡＳＯ（アメリカ義眼師会）学会に参加するため,
シカゴに行ってきました♪
 
ここ数年すっかり私の秋の恒例行事となっています。
今回は１年に１度受験することのできる試験を受ける予定があり、
（全４部・１年に１部ずつ４年かけて受験します）
今までよりやや緊張して参加しましたが、
無事、１部を合格することができホッとしています。
ASOの教育プログラム終了証書を受け取るためには、
まだまだ道のりは長いですがまた来年の
試験に向けてお勉強、頑張ります！！！
（試験以外にも様々な条件があり、最短で８年かかります。）

今では困ったときに気軽に相談できる友人と呼べる仲間が
北米・ヨーロッパ・アジア・南米のさまざまな国にでき、
今回も非常に楽しく、有意義な時間を過ごすことが出来ました。
いつもサポートしてくださる先生方をはじめ、
皆さまのおかげです。心よりお礼申し上げます。
 
ASOでは数年かけて日本の義眼について情報を発信してきました。
ASOのメンバーの中で
「義眼の作り方を教わりに行ってみたい国」として、
現代義眼の祖であるドイツがよく上がっていましたが、
今では若手を中心に日本もよく並べてあげてくれるようになりました。
私が参加し始めたころのように「教わりにきた人」
と見られるのではなく、 日本の技術を知ってもらうことで、 互いに学びあう事のできる 対等な仲間として
扱ってくれるようになったことを嬉しく思います。

これからも、 日本人の会員として恥ずかしくないよう、
お互いに切磋琢磨し、より良い義眼をお届けできるよう共に学んでいきたいと思います。
今後ともよろしくお願いします。
 
右端にちっちゃ～く映っている、
発表者が私です（笑

【重要なお知らせ】台風の影響による出張日程の変更のお知らせ

台風１８号が週明けに沖縄地方に接近するとの予報を受けて、
１０月３日　月曜日に予定されておりました、
沖縄県への出張を下記のとおり延期させていただくことに
致しましたのでお知らせいたします。
ご迷惑をおかけしいたしますこと、
心よりお詫び申し上げます。

１０月３日　月曜日　⇒　１０月１７日　月曜日

 

☆義眼の歴史☆～樹脂製義眼～

 
割れない義眼への挑戦
１８９０年、ビリヤードボールメーカーが、象牙に代わる素材を募集しました。
そこにジョン・W・ハイアットが送ったのが後に「セルロイド」と
呼ばれるようになる新素材でした。
セルロイドがビリヤードボールに使われることはありませんでしたが、
おもちゃや日用品などに広く使われることになります。

１９００年代初期には、ガラス製義眼の壊れやすさを改善するため、
フランスでセルロイド製の義眼が作られました。
しかし、残念なことに、セルロイド製義眼はガラスと比較してもさほど強度が上がらず、
数カ月程度しか使うことが出来ませんでした。
さらに、装用感・リアル感もガラス製に劣っていたため、
その後義眼の素材として広く使われることはありませんでした。
 
きっかけはアクシデント
フランツ・ヤードンというドイツ系移民の歯科技工士が
カンザスシティーにラボを開いていました。
１９３９年（第二次世界大戦がはじまった年）、
彼のラボにシカゴにある義眼作成ラボＭ＆Ｇから
オキュラリスト２名を招いて、
カンザスシティーの患者さんのためにガラス製義眼を作ってもらいました。

それから間もなく、幼い患者さんが
「作ってもらったばかりの義眼を割ってしまった」
とフランツのラボに戻ってきました。
しかし、オキュラリストはすでにシカゴに帰ってしまっており、
シカゴからそう度々来てもらうこともできません。

フランツは同僚で、アクリル製入れ歯を作成していたデールと相談し、
この患者さんのために割れたガラス製義眼から
虹彩部分を切り取り、それをアクリルに埋め込んだ仮の義眼を作ることにしました。
これが初めて作られたアクリル製義眼だと言われています。

しかし、このタイプの義眼は
ガラス製の虹彩とアクリル製の部分が
剥離しやすいという問題があったため、
間も無く製造が中止されました。
その後、光彩部分にガラス以外の素材を埋め込む方法も
試みられましたが非常に退色しやすく
実用化にはつながりませんでした。
 
割れない義眼誕生
第二次世界大戦前のアメリカでは
ニューヨークやシカゴなどの都市部を中心に
ドイツから輸入したガラス素材を使った

１９４２年、アメリカ軍歯科班所属のスタンレー・エルプ中尉が
世界初の退色しにくいアクリル製義眼の作成に成功しました。
その後、このアメリカ軍で考え出された義眼作成法は
「アーミー・メソッド」と呼ばれるようになりました。

1942年以降の数年の間、アメリカ陸・海軍をはじめ、
フランツ・ヤードン、シカゴのＭ＆Ｇのオキュラリストなどを中心に
この「アーミーメソッド」の研究と改良が続けられました。
１９４５年に第二次世界大戦が終わり、
間も無くアクリル製の義眼が世界に広く普及しました。
 

☆義眼の歴史☆～ガラス製義眼～

世界初のガラス製義眼
１５７９年、ベニスでガラス製の義眼が登場しました
（日本で言うと本能寺の変の３年前ですね）。
ガラス製義眼の作成方法や素材の調合法はその後１００年以上の間
ベネチアの職人の間で秘密にされていました。
当時のガラス製義眼は非常に壊れやすく、１カ月程度しかもたなかったそうです。
また、縁が尖っていたため装用感が悪かったと言われています。
 
１７４９年、外科医、フィリップ・アダム・ハウグが著書の中で
義眼は装用者の瞼の内側の空間に合わせて作られるべきだという
現在のカスタムメイドに通じる考え方を紹介しています。
また、その３年後、ドイツ人の外科医ローラン・ハイスターによって
金属製の義眼よりも、表面が滑らかであることと、
涙による腐食が起こりにくいという点で、ガラスのほうが素材として好ましいとも述べられています。
 
ベニスからパリへそして『オキュラリスト』の誕生
１９世紀初期には優秀な職人がパリに集まり、
ガラス製義眼作りの中心はパリだと言われるようになっていました。

特にボアッソノー家の作成した義眼は
アメリカやヨーロッパ各地に輸出さるとともに、
（１８２２年頃・江戸末期）
ボアッソノーに育てられた多くの弟子によって、ボアッソノー式義眼の作成技術が
ヨーロッパ各地で普及して行きました。

アメリカへもスイス生まれの弟子であるペーター・ゴーグルマンによって
ボアッソノーの技術が伝えられました（１８５１年ニューヨークにて開業）。

また、ボアッソノーは「義眼を作る職人」を指す
「オキュラリスト」という言葉を作ったことでも義眼の歴史上とても重要です。
日本では義眼師という独自の言葉が使われることも多いですが、
今でも海外ではオキュラリストという呼び方が一般によく使われています。
 
ガラス素材の革命＠ドイツ
従来の鉛ガラスよりも強くて軽い、
義眼に適した新しいガラス素材が１８３５年、
ドイツのラオシャというガラス工芸で有名な小さな村の
ガラス職人、ルートヴィッヒ・ミュラー・ウリよって開発されます。
この新素材の開発成功により、義眼作りの中心はラオシャだと言われるようになります。
この村ではクリスマスオーナメントやその技術を応用した
リアルな人形用のガラスの目などが作られており、
ドイツ式ガラス義眼のルーツはクリスマスオーナメントだとか、
ドールアイだとか言われています。
 
シングル義眼・ダブル義眼の語源はココ！
もともとガラス製義眼は貝殻のような薄いものしか作られておらず、
眼球摘出などの場合には明らかなボリューム不足でした。
１８８９年頃（明治２２年）、従来のガラス製義眼の持つ問題を解決するため、
ルートヴィッヒの甥、フレドリック・アドルフ・ミュラー・ウリが、
厚型ガラス製義眼を開発しました。
この新しいタイプのガラス製義眼は、中空にすることによって、
縁に丸みを持たせたまま義眼に厚みを持たせるよう工夫されていました。
従来の薄い義眼の断面はガラス１枚の壁なのでシングル義眼、
分厚い義眼は中空になっているため
断面がガラスの壁2枚になることから
ダブル義眼と呼ばれるようになりました。

※現在でも眼球ろうなどの場合に装用される
    薄い義眼をシングル義眼(一重義眼)、
    分厚い義眼をダブル義眼（二重義眼）
   と分類することもありますが、
   この 呼び方はガラス義眼の名残で、
   樹脂製義眼はダブル義眼であっても中空にはなっていません。
 

☆義眼の歴史☆～ガラス以前～

世界最古の義眼

２００６年、アフガニスタンとイランの国境近くにある
シャフリ・ソフタ遺跡で、
推定紀元前２８００年～２９００年ごろに埋葬されたとみられる
２５～３０歳のミイラ化した女性が、
イランとイタリアの合同発掘チームによって発見されました。
この女性の片方の眼窩から、瀝青（れきせい）でできた半球状の義眼がみつかり、
これが現在、人類最古の義眼として知られています。

この義眼は半球状で両端に穴があけられており、
そこに金の糸を通し眼帯のようにして
固定していたと考えられています。
発見された当初は埋葬時にはめ込まれたのではないかと、
考えられていましたが、
顕微鏡で眼窩の骨を詳しく調査した結果、
義眼を固定するために使用していた糸による骨の摩耗（糸状の跡）が見つかり、
生前、かなり長期間この義眼を装用していた可能性が高いと結論づけられました。また、この調査によって長期の装用により、瞼を失っていた可能性もある事がわかっています。

この義眼は、人間の眼に似せて作られているものではなく、
表面には太陽光を思わせる放射線状の模様（日本の麻の葉模様のような）
が彫られており、金で装飾されていた跡が見られることから、
考古学者は「未来を見る」といった特殊な意味を持った義眼で、この女性は巫女やまじない師のような人だったのではないかとしています。

１６世紀中期

１６世紀中期のフランスの義眼の記録が
アンブロワーズ・パレによって残されています。
そのころには以下の２種類の義眼が使われていたといいます。

・Echblepharon（エクブレファロン？？）
革や陶器製の板を目の形に切り抜き、
虹彩や強膜を描いたものが、金属製バネのバンドの
前方の先端についていて、
バンドのもう一方の先端には義眼を固定するための
グリップがつけられていました。
バンドで頭を挟むようにして装用していたようです。

・Hypoblepharon（ハイポブレファロン？？）
金や銀で作られた貝殻のような形状の義眼で、
虹彩や強膜は、エナメルで描かれていました。
瞼の内側に差し込み、眼球勞（がんきゅうろう）の眼の上に乗せて装用されていましたが、装用感が悪く長時間の装用はできませんでした。

画像引用元http://www.flavinscorner.com/parts.htm
 

☆義眼の歴史☆はじめに

こんにちは。
いつも(有)アツザワプロテーゼ九州のブログをご覧頂きありがとうございます。
 
今日から義眼の歴史について5回に分けてご紹介したいと思います！
 
➀義眼の歴史～ガラス以前～
②義眼の歴史～ガラス製義眼～
③義眼の歴史～樹脂製義眼～
④義眼の歴史～日本の義眼Ⅰ～
⑤義眼の歴史～日本の義眼Ⅱ～
 
義眼の歴史については多くの謎が残されています。
西洋とはまた違ったルーツを持つ日本の義眼ですが、
こちらもまた、不明なことも多くあります。
 
世界の義眼の歴史については現在ASOによって共有されている
「義眼の歴史」を参考にご紹介しますが、
私がASOの学会で紹介するまで日本の義眼について知るメンバーは
いなかったように、
もしかするとヨーロッパや中東、アジアなど、他の国々でも
未だ共有されていない義眼の歴史が眠っているのかもしれません。
 
過去の装用者の方々の思い。
試行錯誤を重ねてきた技術者たちの思いに思いを馳せつつ。
素材や形状の移り変わりをご紹介します。
 

学会参加のご報告

いつもアツザワ・プロテーゼ九州のブログをご覧いただき、
ありがとうございます！！

８月２６日・２７日に大阪で行わた
第4回 日本眼形成再建外科学会・
第9回 アジア太平洋眼形成再建外科学会 合同学術集会
に参加してきました。
 
眼科の中でも眼窩、形成・再建分野の
スペシャリストの先生が集まられており、
大変勉強になりました。
 
今回はアメリカのUCLA Stein Eye Institute
から来日されていた眼科形成分野において
世界的に著名なアメリカ人の先生もご参加の症例発表会が、
学会の前日に開かれたのですが、
特別にご配慮いただき、
そちらで私も発表をする機会を頂きました。
 
日本とアメリカそれぞれの先生に少しでも
ご興味を持っていただければと思い、

・ASOに参加する中で私が感じてきた疑問なども織り込みつつ、
　義眼に関するさまざまなトピックについての日米比較。

・アメリカの先生に日本のオキュラリストの取り組みを知っていただきたく、
　拘縮した義眼床へ義眼で対応した事例のご紹介。

以上の２つの内容を合わせ発表させて頂きました。
 
国内外の著名な先生方の前であるということ、
英語であるということ、
もともと人前が苦手だということ（笑
とても緊張してしまい、準備していた紙を読むのが精いっぱいでしたが、
終了後は、UCLAのゴールドバ―グ先生から暖かいお言葉を頂き、ホッとしました。
その後、懇親会にも参加させて頂き、
普段お忙しい先生方に直接お伺いすることが難しいことも
ゆっくりとお話しさせて頂くことができました。

いつも学会では医師ではない私も暖かく迎え入れて下さり
とてもありがたく、嬉しくおもっています。
 
ASOだけではなく、やはり、日本に住む日本人の患者さまのために、
国内でどのようなことが起こっているのか
しっかり学ぶことが大切だと思っています。
患者さまの求められるような情報を
少しでも多く、正しく知るために学んでいきたいと思います。

義眼装用時の水泳・水遊び

こんにちは！

明日は七夕ですね。
７月の上旬だというのにこの暑さ！
皆さま体調を崩したりされていませんか？

今日は夏本番前に、
義眼を装用している時の水泳・水遊びについて
お話ししたいと思います。

プールの塩素は義眼の素材に影響しません

義眼装用時にもプールや海での水泳・水遊びができます
安定した装用ができている場合には水に顔をつけて目を軽く開いた程度で義眼が外れることは
通常ありませんが、飛び込みなどの何らかの衝撃や目をこすると　
義眼が外れたり、ズレたりすることがあります。
 

ゴーグルの使用をお勧めします。
 

もしもの場合の紛失予防のためにおすすめします。
特にお子様の場合、顔がぬれると目を手で強くこすってしまうことが考えられます。　　　　　
これは義眼が外れたり、ズレたりする原因となりますので、　
水泳や水遊びの時にはゴーグルの着用をおすすめします。
 

水泳後は人工涙液などで保湿をしましょう
 

　特に海では砂が義眼表面の傷の原因となる場合があります。
ゴーグルで保護をしたうえ、砂が目に入った場合にはこすらず、
水道水や人工涙液で洗い流すようにしてください。

　※もしも傷がついてしまっても、砂による軽いこすり傷であれば、
　　　義眼師による研磨でピカピカにすることができます。
　　　傷がついてしまった時にはぜひ研磨をご依頼ください。

海・川・プールでの楽しいレジャーにはぜひ
水着一緒に可愛い・カッコいいゴーグルと、
いつも使っている目薬もお持ちください。